全球首个 PROTAC 降解剂获批:靶向蛋白降解正式迈入临床新时代

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    2026 年注定被写进药物化学教科书。Arvinas 与辉瑞联合开发的口服雌激素受体降解剂 vepdegestrant(商品名 Veppanu)获得美国 FDA 批准,用于雌激素受体阳性、HER2 阴性、携带 ESR1 突变的晚期乳腺癌患者——这是全球首个获批上市的 PROTAC 药物,标志着"靶向蛋白降解"从概念验证正式进入临床实践。

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从"抑制"到"降解":一场药物设计范式的转向

传统小分子药物的逻辑是"占住活性位点、阻断功能"——这要求靶蛋白必须有合适的结合口袋,且抑制效果依赖持续给药维持占据。而 PROTAC(蛋白降解靶向嵌合体)完全不同:它像一个"分子胶水工",一端结合致病蛋白,另一端招募细胞内的 E3 泛素连接酶,给靶蛋白贴上"泛素化"标签,引导其进入蛋白酶体被彻底降解。

这一机制带来的两个关键优势:

  • 催化型工作方式:单个 PROTAC 分子可循环降解多个靶蛋白分子,低浓度即有效;

  • "不可成药"靶点的新可能:无需高亲和力活性口袋,只要能与靶蛋白表面某处结合即可将其清除——包括支架蛋白、转录因子这类传统上"无药可及"的目标。

Vepdegestrant 的关键 3 期数据显示,与标准治疗氟维司群相比,它降低了 43% 的疾病进展或死亡风险。对携带 ESR1 突变(内分泌治疗耐药的重要机制)的患者尤其意义重大。

30+ 管线在研:PROTAC 之后还有更广的"邻近诱导"版图

Vepdegestrant 的获批只是开端。据 Nature 等期刊报道,目前已有 30 多个 PROTAC 疗法进入临床试验,适应症从肿瘤向免疫与神经退行性疾病延伸:

方向代表进展
前列腺癌BMS 的 gridegalutamide 处于 3 期,探索克服雄激素信号通路耐药
B 细胞恶性肿瘤BeOne Medicines 的 BGB-16673 进入 3 期,瞄准 BTK 耐药突变
免疫疾病Kymera 的 KT-621 获 FDA 快速通道,用于中重度嗜酸性哮喘
神经退行性疾病Arvinas 探索 PROTAC 用于帕金森病等

更重要的是,PROTAC 只是"诱导邻近"(induced proximity)概念的一个分支。分子胶(如 BMS 的 mezigdomide,用于多发性骨髓瘤)、RIPTAC(强生以 30.5 亿美元收购 Halda Therapeutics 获得的核心平台,先导资产已进入前列腺癌早期临床)等邻近诱导策略正在快速跟进,把"让两个本不相识的蛋白凑在一起"这一思路推向更广阔的靶点空间。

对化学定制合成意味着什么?——连接子化学成为关键变量

PROTAC 的分子结构是典型的"三模块":靶蛋白配体 + 连接子(linker)+ E3 配体。连接子不是简单的"绳子"——它的长度、刚性、亲水性直接决定三元复合物能否高效形成,进而决定降解效率(即所谓的"钩状效应"与构象优化问题)。

这对定制合成行业提出了更精细的需求:

  • 多样化连接子砌块:不同长度 PEG 链、烷基链、含环骨架连接子,是 PROTAC 库筛选的基础物料;

  • E3 配体砌块:VHL、CRBN(来那度胺类)、IAP 配体等功能化片段,需要规模化稳定供应;

  • 降解剂-探针偶联物:在 PROTAC 上引入生物素/荧光标签,用于靶点确认、降解动力学监测与脱靶分析——把化学工具与降解剂研发结合起来。

值得注意的是,PROTAC 分子普遍分子量大、极性高,处于"超越类药五规则"(bRo5)空间,口服吸收是行业级难题(vepdegestrant 的获批很大程度上得益于系统的溶解度与代谢工程)。这类分子的合成、纯化与表征对供应商的分析能力提出了更高要求——反相 HPLC 方法开发、制备纯化、高分辨质谱确证,缺一不可。

结语

从 Craig Crews 二十多年前提出概念,到今天首个药物获批,靶向蛋白降解走完了一个完整的"从实验室到病床"的周期。对科研人员而言,PROTAC 不再只是"前沿概念",而是可以系统化使用的研究工具;对定制合成与生物素标记服务商而言,围绕降解剂砌块、标记探针与质控分析的配套能力,正是下一轮需求增长点。

纳孚生物持续关注靶向蛋白降解领域进展,可提供 PROTAC 相关连接子砌块、E3 配体片段及生物素标记探针的定制合成服务,帮助课题组与药企客户在降解剂研发中更快获得高质量化学工具。

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